Conseil général du Pas-de-Calais (CG62) - Le 24 Mai 2012 - 04h32
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Accompagner le vieillissement de la population

Atelier-débat animé par
Dominique WATRIN
Vice-Président aux Personnes Âgées

Le vieillissement de la population : un enjeu majeur pour le Pas-de-Calais

La population du Pas-de-Calais est l’une des plus jeunes de France. Cependant, le département est, comme tous les autres, directement concerné par le phénomène de vieillissement de sa population.

En 2015, une personne sur cinq aura plus de 60 ans.
Cette évolution démographique se traduit d’abord par une augmentation de l’espérance de vie en bonne santé : on vit mieux et plus longtemps. Cette évolution incite à réfléchir différemment sur la place des aînés dans la vie citoyenne.
Elle pose aussi, bien sûr, la question de la perte d’autonomie qui accompagne l’avancée dans l’âge. Il est donc de la responsabilité des collectivités d’agir pour que soit apporter une réponse adaptée aux besoins : accompagner les 280 500 personnes qui ont plus de 60 ans dans le Pas-de-Calais.

Le Département, chef de file de l’action sociale, s’est engagé pour répondre à cet enjeu majeur et s’est doté d’un outil de pilotage spécifique : le Schéma départemental en faveur des personnes âgées de 2008 à 2012.

Une réponse globale et territoriale : le schéma départemental en faveur des personnes âgées de 2008 à 2012.

Il s’organise autour de six orientations stratégiques :

  • maintenir l’exercice d’une pleine citoyenneté
  • favoriser le soutien à domicile
  • offrir un chez-soi adapté à son degré d’autonomie
  • prévenir et soigner les pathologies liées au grand âge
  • protéger la personne âgée
  • organiser les dispositifs de prise en charge à l’échelle des territoires

Comment se traduit les actions pour accompagner le vieillissement au niveau des territoires ?

Pour mettre en place ce nouveau schéma, le Département joue la carte de la territorialisation, une volonté affirmée de rapprocher au plus près les services de la population.
L’objectif est clair : permettre à toute personne de trouver une solution de proximité aux besoins spécifiques liés au grand âge et à la perte d’autonomie.

Aussi, c’est à l’échelle du territoire que l’essentiel des objectifs seront organisés et réalisés.

Cette dimension territoriale est sans conteste l’élément le plus novateur du schéma de 2008 à 2012 : elle se traduit tant au niveau de la conception du schéma qu’au niveau de sa mise en œuvre.

  • L’élaboration du schéma :
    Si l’on peut parler de projet gérontologique de territoire, c’est qu’à partir des grandes orientations stratégiques fixées à l’échelle du Département, des axes de travail prioritaires pour chacun des territoires ont été repérés, grâce à la réalisation d’un diagnostic territorial.
  • La mise en œuvre du schéma :
    • des outils de pilotage du schéma, de connaissance et de veille : ils seront indispensables à la compréhension du territoire, à la connaissance de l’évolution des publics âgés, à la lisibilité des places d’accueil et d’hébergement
    • la création d’un Comité territorial gérontologique avec l’ensemble des partenaires : assure la coordination institutionnelle et l’animation de la politique gérontologique
    • une approche pluridisciplinaire et transversale : parce qu’il faut pouvoir répondre de façon pertinente à l’ensemble des dimensions de la vie des personnes âgées. Tous les acteurs du champ gérontologique, bien sûr, mais aussi ceux de la vie citoyenne ont été associés.

Des enjeux partagés, au cœur de la contractualisation

Les projets, les actions à mener, la veille informative se conçoivent à partir du tissu existant.
Aussi, les Contrats Territoriaux de Développement Durable signés entre le Département et les Établissements Publics de Coopération Intercommunale, apparaissent comme un cadre pertinent pour contribuer à la réalisation des schémas à l’échelle de chaque territoire.
Il existe effectivement des enjeux partagés qui peuvent se décliner via les projets.

L’accessibilité au sens large

Les aménagements des voies de circulation, des établissements publics, des lieux d’activités sportives, culturelles, l’ouverture aux nouvelles technologies, etc. Les mobilités douces font, de ce point de vue, partie des solutions à promouvoir.

Le maintien de la citoyenneté

Participation aux instances locales, implication dans le tissu associatif, mise en place d’actions intergénérationnelles : les initiatives sont nombreuses et peuvent se développer localement.

La mobilité des personnes âgées

Des dynamiques de mobilité intégrées à tous les projets de développement de nos territoires.

L’adaptation de l’habitat aux besoins des personnes âgées

L’accompagnement des élus dans leur politique d’habitat, la mise à disposition d’ingénierie, l’intégration du développement durable dans la conception des logements, etc.

Le développement de services innovants et la création d’établissements

La réalisation de schéma d’équipements à l’échelle intercommunale, la mutualisation des services et leur développement en organisant les complémentarités, etc.

La coordination des dispositifs autour de la personne à l'échelle des territoires

  • développer la capacité des acteurs locaux à coordonner leurs interventions autour de la personne en perte d'autonomie (Centres Communaux d'Action Sociale, Centres Intercommunaux d'Action Sociale, Centres locaux d'information et de coordination gérontologique, Services d'aides et de soins à domicile, services locaux de Promotion de Santé des Maisons du Département Solidarité, Réseaux de soins, établissements d'accueil et d'hébergement, etc.)
  • mutualiser les expertises des acteurs pour la prise en charge des situations complexes

Témoignages

Mise en œuvre par les EPCI du Montreuillois : le témoignage d’Opale Sud

  • création d’un CLIC départemental sur le Montreuillois
  • mise en place d’une expérimentation Maison de l’Autonomie en lien avec la Caisse Nationale de la Solidarité et de l’Autonomie

Objectifs :

  • mise en réseau des lieux d’accueil, d’information et d’orientation des publics Personnes Âgées et Personnes Handicapées
  • identification d’un référent unique pour toute personne bénéficiant d’un accompagnement médico-social

Questions-réponses

Quelles limites poser au maintien à domicile d’une personne âgée ?

La personne doit pouvoir vivre à son domicile en toute sécurité.
Pour cette raison, les équipes médico sociales du Département assurent une évaluation globale de chaque situation : l'évaluation de la dépendance, l’évaluation des capacités de la personne mais également les réponses disponibles dans son environnement.

Nos établissements sont-ils adaptés à l’accueil de personnes de plus en plus âgées et de plus en plus dépendantes ? Ne faut-il pas envisager l’évolution de nos structures ?

Ces nécessaires évolutions sont prises en compte dans les orientations du nouveau schéma gérontologique à travers :

  • le développement d’alternatives au placement traditionnel
  • la restructuration des établissements existants
  • la création de nouvelles structures dans le Département, notamment sur les territoires de l’ancien bassin minier

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